Приложение № 2

Форма заявки на участие
в конкурсе краеведческих исследований юных журналистов и видеорепортёров «Путешествие во времени»,
посвященном 70-летию образования Калининградской области

1. ФИО участника (полное название коллектива)

_______________________________________________________________________

2. Дата рождения ________________________________________________________

3. Название школы (интерната, клуба или колледжа) и класс

_______________________________________________________________________

4. ФИО и должность руководителя (при наличии такового)

_______________________________________________________________________

5. Контактный телефон и адрес

_______________________________________________________________________